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부신 기능을 평가하는 지표로,
상기 지표는 2차원 맵; 하기의 제1가우시안함수와 제2가우시안함수의 합인 코르티솔 분포함수; 및 하기의 제3가우시안함수와 제4가우시안함수의 합인 데히드로이소안드로스테론 분포함수;를 포함하며,
상기 2차원 맵의 x축은 코르티솔(cortisol)의 농도이고, 상기 2차원 맵의 y축은 데히드로이소안드로스테론 (DHEA; dehydroepiandrosterone)의 농도이며, 코르티솔 농도와 데히드로이소안드로스테론 농도의 비를 그 값으로 가지며,
상기 코르티솔 분포함수는 질병이 없는 정상군의 타액으로부터 측정된 코르티솔의 농도 분포를 각각의 가중치를 갖는 2개의 가우시안 분포로 피팅하여 얻어진 제1가우시안 함수 및 제2가우시안 함수의 합이며,
상기 데히드로이소안드로스테론 분포함수는 상기 정상군의 타액으로부터 측정된 데히드로이소안드로스테론의 농도 분포를 각각의 가중치를 갖는 2개의 가우시안 분포로 피팅하여 얻어진 제3가우시안 함수 및 제4가우시안 함수의 합이며,
상기 2차원 맵의 상기 x축과 y축으로 구성된 영역이 상기 제1가우시안 함수와 상기 제2가우시안 함수의 교차점, 상기 제1 또는 제 2가우시안 함수의 일 백분위수(percentile), 상기 제3가우시안 함수와 상기 제4가우시안 함수의 교차점, 상기 제3 또는 제 4가우시안 함수의 일 백분위수(percentile), 또는 이들의 조합에 의해 일정 구역(region)들로 나뉘어진 것을 특징으로 하는 부신 기능 평가 지표
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제 1항에 있어서,
상기 지표는 C/D 맵을 더 포함하며,
상기 C/D 맵의 x축은 코르티솔(cortisol)의 농도이고, 상기 C/D 맵의 y축은 데히드로이소안드로스테론 (DHEA; dehydroepiandrosterone)의 농도이며,
상기C/D 맵의 상기 x축과 y축으로 구성된 영역이 상기 정상군의 타액으로부터 측정된 코르티솔과 데히드로이소안드로스테론의 농도 비 분포의 백분위수(percentile)를 기준으로 둘 이상의 C/D구역(region)으로 나뉘어지며,
상기 일 C/D 구역은 특정 범위의 농도 비 분포의 백분위수에 속하는 코르티솔의 농도 범위 및 데히드로이소안드로스테론의 농도 범위로 구성된 것을 특징으로 하는 부신 기능 평가 지표
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제 1항에 있어서,
상기 코르티솔 농도 분포의 피팅시, 코르티솔 농도와 데히드로이소안드로스테론 농도의 일 비를 기준으로, 상기 일 농도 비 이상을 갖는 코르티솔 농도의 분포는 상기 제 1가우시안 함수로 피팅되며, 상기 일 농도 비 미만을 갖는 코르티솔 농도의 분포는 상기 제 2가우시안 함수로 피팅되며,
상기 데히드로이소안드로스테론 농도 분포의 피팅시, 코르티솔 농도와 데히드로이소안드로스테론 농도의 일 비를 기준으로, 상기 일 농도 비 미만을 갖는 코르티솔 농도의 분포는 상기 제 3가우시안 함수로 피팅되며, 상기 일 농도 비 이상을 갖는 코르티솔 농도의 분포는 상기 제 4가우시안 함수로 피팅되는 것을 특징으로 하는 부신 기능 평가 지표
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제 3항에 있어서,
상기 비는 코르티솔 농도를 데히드로이소안드로스테론 농도로 나눈 비인 C/D비이며, 상기 농도 비는 상기 질병이 없는 정상군의 타액으로부터 측정된 C/D비의 최대값 내지 최소값으로 이루어진 영역내의 일 C/D비이며, 상기 코르티솔 농도 분포의 피팅시 기준이 되는 일 C/D비는 상기 데히드로이소안드로스테론 농도 분포의 피팅시 기준이 되는 일 C/D비보다 큰 것을 특징으로 하는 부신 기능 평가 지표
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제 4항에 있어서,
상기 코르티솔 농도 분포의 피팅시 기준이 되는 일 C/D비는 13 내지 16인 것을 특징으로 하는 부신 기능 평가 지표
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제 4항에 있어서,
상기 데히드로이소안드로스테론 농도 분포의 피팅시 기준이 되는 일 C/D비는 8 내지 10인 것을 특징으로 하는 부신 기능 평가 지표
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제 3항에 있어서,
상기 2차원 맵의 영역은 상기 제1가우시안 함수와 상기 제2가우시안 함수의 교차점, 상기 제 2가우시안 함수의 85 내지 95 백분위수(percentile), 상기 제3가우시안 함수와 상기 제4가우시안 함수의 교차점 및 상기 제 4가우시안 함수의 85 내지 95 백분위수(percentile)에 의해 9개의 구역(region)들로 나뉘어지는 것을 특징으로 하는 부신 기능 평가 지표
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제 3항에 있어서,
상기 제1가우시안 함수 및 상기 제2가우시안 함수의 각 가우시안 함수가 갖는 가중치의 합은 1이며, 상기 제1가우시안 함수의 평균은 10 내지 12, 표준편차는 18
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제 8항에 있어서,
상기 제1가우시안 함수 및 상기 제2가우시안 함수 각각의 가중치는 0
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제 1항에 있어서,
상기 타액 내 데히드로이소안드로스테론 및 코르티솔의 농도는 방사면역측정법으로 측정되는 것을 특징으로 하는 부신 기능 평가 지표
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제 1항에 있어서,
상기 타액은 기상에 의한 코르티솔 반응(ACR; awakening cortisol response)기의 타액인 것을 특징으로 하는 부신 기능 평가 지표
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a) 타액 내 코르티솔의 농도 및 데히드로이소안드로스테론를 방사면역측정법으로 측정하여, 데히드로이소안드로스테론 농도, 코르티솔 농도, 및 코르티솔과 데히드로이소안드로스테론의 농도 비를 얻는 단계; 및
b) 제 1항 내지 제 11항에서 선택된 어느 한 항의 지표를 이용하여 a) 단계에서 얻어진 코르티솔과 데히드로이소안드로스테론의 농도 비가 해당하는 상기 지표의 구역(region)을 얻는 단계;
를 포함하여 수행되는 것을 특징으로 하는 부신 기능 평가 방법
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