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어플리케이션을 통해 보험금 청구 서버(200)에 접속하여 본인 인증을 수행한 후, 개인정보 제공 및 활용에 대한 동의 및 이름, 성별, 주민등록번호, 가입 보험사, 가입 보험 종류, 보험금 지급 계좌 번호, 진료 의료 기관, 진단명 및 상기 진료 의료 기관의 병록번호를 포함하는 보험금 청구 정보를 상기 보험금 청구 서버(200)에 전송하는 사용자 단말기(100)로서, 상기 어플리케이션을 실행시켜 디스플레이(151)에 앱 실행 화면을 실행시키는 앱 실행 모듈(121), 상기 보험금 청구 서버(200)가 소정의 메시지를 전송하면, 전송된 메시지와 동일한 내용을 상기 어플리케이션 상에 입력함으로써 상기 사용자 단말기(100)의 본인 인증을 수행하는 인증 모듈(122), 상기 개인정보 제공 및 활용 동의 서류에 포함되는 서명을 기록하는 서명 모듈(123) 및 상기 보험금 청구 정보를 입력하기 위해 상기 디스플레이(151)에 개인정보 입력창을 출력시키는 개인정보 입력창 출력 모듈(124)을 포함하는 어플 구동부(120), 상기 보험금 청구 서버(200)와 통신을 수행하는 단말 통신부(130), 지정된 오브젝트를 촬영하는 카메라(140) 및 상기 어플 구동부(120), 상기 단말 통신부(130) 및 상기 카메라(140)를 제어하는 단말 제어부(110)를 포함하는, 상기 사용자 단말기(100);본인 인증 및 개인정보 제공 및 활용에 대한 동의가 완료된 사용자 단말기(100)로부터 상기 보험금 청구 정보를 전송받아 보험사 서버(400)에 전송된 상기 보험금 청구 정보에 기초한 보험금 청구에 필요한 기 설정된 서류 목록을 요청하여 이를 전송받고, 상기 기 설정된 서류 목록에 해당하는 서류들을 의료기관 서버(300)에 요청하여 이를 전송받아 상기 보험사 서버(400)에 전송하는 상기 보험금 청구 서버(200)로서, 상기 사용자 단말기(100), 상기 의료 기관 서버(300) 및 상기 보험사 서버(400)와 통신을 수행하는 보험금 청구 서버 통신부(220), 상기 사용자 단말기(100)의 본인 인증 여부를 확인하는 본인 인증부(230), 상기 보험금 청구 정보에 기초하여 해당 대상자의 가입 보험사 및 가입 보험 종류를 판단하는 보험 감지부(240), 상기 보험 감지부(240)에 의해 판단된 가입 보험사 및 가입 보험 종류를 이용하여 이에 상응하는 보험사 서버(400)에 보험금 청구에 필요한 기 설정된 서류 목록을 요청하는 제1 서류 요청부(250), 고객 정보, 보험 정보 및 청구 정보를 포함하는 보험금 청구 서버 데이터베이스(260) 및 상기 보험금 청구 서버 통신부(220), 상기 본인 인증부(230), 상기 보험 감지부(240) 및 상기 제1 서류 요청부(250)를 제어하는 보험금 청구 서버 제어부(210)를 포함하는, 상기 보험금 청구 서버(200);상기 보험금 청구 서버(200)로부터 상기 서류 목록에 해당하는 서류들을 요청받고, 상기 사용자 단말기(100)로부터의 개인정보 제공 및 활용 동의 서류를 확인하여, 확인된 경우 요청 서류들을 상기 보험금 청구 서버(200)에 전송하는 상기 의료 기관 서버(300)로서, 상기 보험금 청구 서버(200)와 통신을 수행하는 의료 기관 서버 통신부(320), 상기 보험금 청구 서버(200)로부터 보험금 청구에 필요한 서류의 발급이 요청되면, 상기 사용자 단말기(100)로부터의 개인정보 제공 및 활용 동의 서류를 확인하여, 미확인된 경우 서류 발급 불가 메시지를 상기 보험금 청구 서버(200)에 전송하는 개인정보 활용 동의 서류 확인부(330), 서류 발급 요청 대상자에 상응하는 데이터가 의료 기관 데이터베이스(360)에 존재하는지 여부를 판단하여, 상기 서류 발급 요청 대상자에 상응하는 데이터가 상기 의료 기관 데이터베이스(360)에 존재하지 않는 경우 서류 발급 불가 메시지를 상기 보험금 청구 서버(200)에 전송하는 환자 감지부(340) 및 상기 환자 감지부(340)에 의해 확인된 환자의 원무기록, 의무기록 및 진단서류를 상기 의료 기관 데이터베이스(360)에 요청하는 제2 서류 요청부(350)로서, 진단서 및 소견서의 작성 요청을 해당 의료진의 통신 매체에 전송하는, 상기 제2 서류 요청부(350)를 포함하는, 상기 의료 기관 서버(300); 및상기 보험금 청구 서버(200)로부터 상기 서류들을 전송받아, 기 설정된 방법에 따라 보험금 청구 요건이 충족되었는지 판단하고, 판단 결과가 “충족”인 경우 보험금을 소정의 계좌로 전달하고, “미충족”인 경우 상기 보험금 청구 서버(200)에 보완 대상 서류를 요청하는 상기 보험사 서버(400)로서, 상기 사용자 단말기(100), 상기 보험금 청구 서버(200) 및 상기 의료 기관 서버(300)와 통신을 수행하는 보험사 서버 통신부(420), 상기 보험금 청구 서버(200)로부터 전송된 보험금 청구 정보 및 개인정보 활용 및 제공 동의 서류에 기초하여 보험 가입 여부를 확인하고, 해당 가입자의 가입 보험 종류를 판단하는 보험 가입 감지부(430), 상기 보험 가입 감지부(430)에 의해 판단된 가입 보험 종류와, 상기 보험금 청구 정보에 기초하여 기 설정된 방법에 의해 상기 보험금 청구에 필요한 서류를 탐색하고, 탐색된 서류의 목록을 작성하는 서류 목록 작성부(440), 상기 보험금 청구 서버(200)로부터 상기 서류들을 전송받고, 기 설정된 방법에 따라 전송된 서류들이 보험금 청구 조건을 만족하는지 판단하는 보험금 청구 조건 만족 판단부(450) 및 상기 보험금 청구 조건 만족 판단부(450)에 의해 판단된 결과가 “충족”인 경우, 전송된 보험금 지급 계좌 번호에 보험금을 전달하는 보험금 지급부(460)를 포함하는, 상기 보험사 서버(400);를 포함하는,보험금 자동 청구 시스템
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제1항에 따른 시스템을 이용한 보험금 자동 청구 방법으로서,(a) 상기 사용자 단말기(100)가 상기 보험금 청구 서버(200)에 접속하여 기 설정된 방법에 따라 본인 인증을 수행하고, 상기 보험금 청구 서버(200)에 개인정보 제공 및 활용에 대한 동의 및 이름, 성별, 주민등록번호, 가입 보험사, 가입 보험 종류, 보험금 지급 계좌 번호, 진료 의료 기관, 진단명 및 상기 진료 의료 기관의 병록번호를 포함하는 상기 보험금 청구 정보를 전송하는 단계;(b) 상기 보험금 청구 서버(200)가 전송된 상기 보험금 청구 정보를 이용하여 가입 보험사 및 가입 보험 종류를 판단하고, 판단된 가입 보험사 및 가입 보험 종류를 이용하여 이에 상응하는 보험사 서버(400)에 보험금 청구에 필요한 서류 목록을 요청하고, 상기 보험사 서버(400)가 상기 보험금 청구 정보에 기초하여 기 설정된 방법에 의해 보험금 청구에 필요한 서류를 탐색하여, 탐색된 서류 목록을 작성하여 상기 보험금 청구 서버(200)에 전송하는 단계;(c) 상기 보험금 청구 서버(200)가 상기 의료 기관 서버(300)에 상기 전송된 서류 목록에 해당하는 서류들을 요청하는 단계;(d) 상기 의료 기관 서버(300)가 상기 사용자 단말기(100)로부터의 개인정보 제공 및 활용 동의 서류를 확인하고, 확인된 경우 서류 발급 요청 대상자에 상응하는 데이터가 존재하는지 확인하여 상기 서류 목록에 해당하는 서류들을 상기 보험금 청구 서버(200)에 전송하며, 상기 보험금 청구 서버(200)가 상기 서류들을 상기 보험사 서버(400)에 전송하는 단계; 및(e) 상기 보험사 서버(400)가 기 설정된 방법에 따라 전송된 서류들이 보험금 청구 조건을 만족하는지 판단하며, 판단 결과에 기초하여 보험금 지급 여부가 결정되는 단계;를 포함하며,상기 (e) 단계는,(e1) 상기 판단 결과가 “충족”인 경우, 전송된 보험금 청구 정보에 포함된 보험금 지급 계좌 번호에 보험금을 전달하는 단계; 및(e2) 상기 판단 결과가 “미충족”인 경우, 상기 보험금 청구 서버(200)에 보완 대상 서류를 요청하는 단계;를 더 포함하는,보험금 자동 청구 방법
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