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효과적인 전기 자극을 전달하기 위해서 심장의 전도시스템이 위치하는 중간 또는 첨부의 심실 중격(mid to apical interventricular septum) 내에 관상정맥동을 통과한 심박동기의 리드 끝단을 위치시키기 위한 장치에 있어서, 상대정맥(SVC), 관상정맥동(CS), AIV, 심실중격, 우심실, 우심방, 및 상대정맥 또는 하대정맥으로 연결되는 시술 와이어;상기 우심실에 위치하는 시술 와이어를 캡쳐하기 위해 상대 정맥 또는 하대정맥을 통해 삽입되는 캡쳐 카테터;상기 시술 와이어를 따라 삽입되어 끝단이 중간 또는 첨부의 심실 중격(mid to apical interventricular septum) 조직 내에 삽입되는 심박동기 리드;를 포함하는 것을 특징으로 하는 장치
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제 1항에 있어서, 내부에 시술 와이어가 통과하는 통공이 형성되어 있으며, 관상정맥동을 막아 심실 중격에 위치하는 셉털 베인(septal vein)과 AIV(anterior interventricular vein)을 쉽게 찾아내도록, 전면에는 외부에서 바람을 불어 넣어 부피를 부풀릴 수 있는 풍선(bloon)이 형성된 풍선형 카테터(balloon tipped guiding catheter)를 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 장치
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제 1항에 있어서, 중간 또는 첨부의 심실 중격을 천공하기 위해서, 지지 와이어가 통과하여 지지하기 위한 제 1관과,상기 제1관의 측면에 밀착되어 고정형성되며 중간 또는 첨부의 심실 중격을 천공하는 시술 와이어가 통과하는 제 2관을 포함하는 듀얼형 천공 카테터를 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 장치
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제 1항에 있어서, 상기 캡쳐 카테터는 상기 시술 와이어를 캡쳐하기 위한 캡쳐수단으로 매쉬망이 형성된 것을 특징으로 하는 장치
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제1항에 있어서, 상기 캡쳐 카테터는 중심체;내부에 상기 중심체가 삽입되어 상하 이동가능한 외부 카테터;상부는 상기 중심체에 모아진 상태로 고정되어 있으며, 하부는 외부 카테터에 모아진 상태로 고정되어 있는 매쉬망;을 포함하는 것을 특징으로 하는 장치
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제4항 또는 제5항에 있어서, 상기 매쉬망은 격자 구조 또는 일자형 구조를 가지는 것을 특징으로 하는 장치
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제1항에 있어서, 상기 심박동기 리드의 내부는 상기 시술 와이어가 삽입되는 통공이 형성되고, 상기 심박동기 리드의 끝단은 상기 심실 중격 조직을 쉽게 뚫고 들어가도록 뽀족한 형상을 지니는 것을 특징으로 하는 장치
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효과적인 전기 자극을 전달하기 위해서 심장의 전도시스템이 위치하는 중간 또는 첨부의 심실 중격(mid to apical interventricular septum) 내에 관상정맥동을 통과한 심박동기의 리드 끝단을 위치시키기 위해 사용되는 카테터에 있어서, 내부에 시술 와이어가 통과하는 통공이 형성되어 있으며, 관상정맥동을 막아 심실 중격에 위치하는 셉털 베인(septal vein) 및 AIV를 쉽게 찾아내도록, 전면에는 외부에서 바람을 불어 넣어 부피를 부풀릴 수 있는 풍선(bloon)이 형성된 것을 특징으로 하는 풍선형 카테터
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효과적인 전기 자극을 전달하기 위해서 심장의 전도시스템이 위치하는 중간 또는 첨부의 심실 중격(mid to apical interventricular septum) 내에 관상정맥동을 통과한 심박동기의 리드 끝단을 위치시키기 위해 사용되는 심실 중격 천공 카테터에 있어서, 지지 와이어가 통과하여 지지하기 위한 제 1관;상기 제1관의 측면에 밀착되어 고정형성되며 심실 중격을 천공하는 시술 와이어가 통과하는 제 2관;을 포함하는 것을 특징으로 하는 듀얼형 천공 카테터
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제 9항에 있어서, 관상정맥동 내에 위치하는 상기 제2관 끝단의 위치를 파악할 수 있도록 상기 카테터에는 방사선불투과표시부(radiopaque marker)가 형성된 것을 특징으로 하는 듀얼형 천공 카테터
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제 9항에 있어서, 상기 제2관의 끝단은 상기 시술 와이어가 비스듬히 빠져나가 심실 중격을 뚤고 들어갈 수 있도록 기울어진 경사 가이드부가 형성된 것을 특징으로 하는 듀얼형 천공 카테터
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제 9항에 있어서, 상기 시술 와이어의 끝단은 상기 심실 중격을 뚤고 들어갈 수 있도록 뽀족한 형상을 지니는 것을 특징으로 하는 듀얼형 천공 카테터
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제 9항에 있어서, 관상정맥동을 막아 심실 중격에 위치하는 셉털 베인(septal vein) 및 AIV를 쉽게 찾아내도록, 전면에는 외부에서 바람을 불어 넣어 부피를 부풀릴 수 있는 풍선(bloon)이 형성된 것을 특징으로 하는 듀얼형 천공 카테터
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효과적인 전기 자극을 전달하기 위해서 심장의 전도시스템이 위치하는 중간 또는 첨부의 심실 중격 내에 관상정맥동을 통과한 심박동기의 리드 끝단을 위치시키기 위해 사용되는, 캡쳐 카테터에 있어서, 상대정맥과 관상정맥동을 통해 유입되어 우심실에 위치하는 시술 와이어를 하대정맥으로 빼내기 위한 카테터로서, 상기 카테터는 하대정맥으로 삽입되어 우심방을 통해 우심실로 삽입되어 상기 시술 와이어를 캡쳐(capture)하는 것을 특징으로 하는 캡쳐 카테터
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제 14항에 있어서, 상기 캡쳐 카테터는 외부에서의 조작으로 펼쳐지거나 좁혀지는 매쉬망이 형성된 것을 특징으로 하는 캡쳐 카테터
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제 14항에 있어서, 상기 캡쳐 카테터는 중심체;내부에 상기 중심체가 삽입되어 상하 이동가능한 외부 카테터;상부는 상기 중심체에 모아진 상태로 고정되어 있으며, 하부는 외부 카테터에 모아진 상태로 고정되어 있는 매쉬망;을 포함하는 것을 특징으로 하는 캡쳐 카테터
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제 15항 또는 제16항에 있어서, 상기 매쉬망은 격자 구조 또는 일자형 구조를 가지는 것을 특징으로 하는 캡쳐 카테터
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제 15항 또는 제16항에 있어서, 상기 매쉬망은 펼쳤을 때는 시술 와이어가 쉽게 통과되나, 좁혔을 때는 시술 와이어를 꽉 잡을 수 있는 것을 특징으로 하는 캡쳐 카테터
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제 14항에 있어서, 상기 캡쳐 카테터의 표면에는 영상장치를 통해 육안으로 식별할 수 있도록 방사선불투과표시(radiopaque marker)가 형성된 것을 특징으로 하는 캡쳐 카테터
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효과적인 전기 자극을 전달하기 위해서 심장의 전도시스템이 위치하는 중간 또는 첨부의 심실 중격(mid to apical interventricular septum) 내에 관상정맥동을 통과한 심박동기의 리드 끝단을 위치시키기 위해 사용되는, 심박동기의 리드에 있어서, 상대정맥, 관상정맥동을 통과하여 심실 중격을 관통하는 시술 와이어를 따라 삽입되도록, 상기 시술 와이어가 삽입되는 통공이 내부에 형성된 것을 특징으로 하는 심박동기의 리드
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제20항에 있어서, 상기 심박동기 리드의 끝단은 중간 또는 첨부의 심실 중격 조직을 쉽게 뚫고 들어가도록 뽀족한 형상을 지니는 것을 특징으로 하는 심방동기의 리드
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제20항에 있어서, 상기 심박동기 리드의 끝단은 심실 중격 조직내에 삽입된 후 쉽게 분리되지 않도록 걸림턱이 형성된 것을 특징으로 하는 심방동기의 리드
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효과적인 전기 자극을 전달하기 위해서 심장의 전도시스템이 위치하는 중간 또는 첨부의 심실 중격 내에 관상정맥동을 통과한 심박동기의 리드 끝단을 위치시키는 방법에 있어서, i) 시술 와이어를 상대정맥, 관상정맥동(CS) 및 AIV(anterior interventricular vein)을 통해 삽입하는 단계;ii) 상기 시술 와이어를 중간 또는 첨부의 심실 중격(mid to apical interventricular septum)을 관통시켜 심장의 우심실에 위치시키는 단계;iii) 상대 정맥 또는 하대정맥으로 삽입된 캡쳐 카테터를 우심방을 거쳐 우심실로 삽입하는 단계;ⅳ) 상기 캡쳐 카테터의 캡쳐 수단으로 상기 시술 와이어를 캡쳐한 후, 상기 캡쳐 카테터와 함께 캡쳐된 시술 와이어를 상대 정맥 또는 하대정맥쪽으로 빼내는 단계; 및 ⅴ) 상기 시술 와이어의 양단을 잡은 상태에서, 상기 시술 와이어를 따라 상기 심박동기의 리드를 삽입하여, 중간 또는 첨부의 심실중격 내에 리드의 끝단을 위치시키는 단계;를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법
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제 23항에 있어서, 상기 i)단계에서, 전면에 풍선이 형성된 풍선 카테터(ballon tipped guiding catheter)를 이용하여, 관상정맥동을 통과한 풍선 카테터를 외부에서 공기를 주입하여 상기 풍선을 부풀려 관상정맥동을 막고 조영함으로써, 심실 중격에 위치하는 셉털 베인(septal vein) 및 AIV를 찾아내는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법
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제 23항에 있어서, 상기 ii) 단계에서, 시술 와이어를 중간 또는 첨부의 심실 중격을 통과시키기 위해서, 천공 카테터를 이용하여 중간 또는 첨부의 심실 중격을 천공하는 천공단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법
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제 23항에 있어서, 상기 천공 카테터는 지지 와이어가 통과하여 지지하기 위한 제 1관;상기 제1관의 측면에 밀착되어 고정형성되며 심실 중격을 천공하는 시술 와이어가 통과하는 제 2관;을 포함하는 듀얼형 천공 카테터인 것을 특징으로 하는 방법
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제 23항에 있어서, 상기 캡쳐 카테터는 캡쳐수단으로 외부에서의 조작으로 펼쳐지거나 좁혀지는 매쉬망이 형성된 것을 특징으로 하는 방법
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제 23항에 있어서, 상기 캡쳐 카테터는 중심체;내부에 상기 중심체가 삽입되어 상하 이동가능한 외부 카테터;상부는 상기 중심체에 모아진 상태로 고정되어 있으며, 하부는 외부 카테터에 모아진 상태로 고정되어 있는 매쉬망;을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법
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제 27항 또는 제 28항에 있어서, 상기 매쉬망은 격자 구조 또는 일자형 구조를 가지는 것을 특징으로 하는 방법
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제 27항 또는 제 28항에 있어서, 상기 매쉬망은 펼쳤을 때는 시술 와이어가 쉽게 통과되나, 좁혔을 때는 시술 와이어를 꽉 잡을 수 있는 것을 특징으로 하는 방법
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제 23항에 있어서, 상기 심박동기 리드의 내부는 상기 시술 와이어가 삽입되는 통공이 형성되고, 상기 심박동기 리드의 끝단은 상기 심실 중격 조직을 쉽게 뚫고 들어가도록 뽀족한 형상을 지니는 것을 특징으로 하는 방법
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효과적인 전기 자극을 전달하기 위해서 중간 또는 첨부의 심실 중격 내에 관상정맥동을 통과한 심박동기의 리드 끝단을 위치시키는 방법에 있어서, 시술 와이어를 상대정맥과 관상정맥동을 통해 유입시켜 중간 또는 첨부의 심실중격을 통과시킨 후, 이를 다시 상대 정맥 또는 하대정맥쪽으로 유도하는 단계; 및상기 시술 와이어를 따라 상기 심박동기의 리드를 삽입하여, 중간 또는 첨부의 심실 중격 내부에 리드의 끝단을 위치시키는 단계;를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법
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